胃がんについて｜当院の診療案内

「胃がん」は、日本人にとって非常に馴染み深く、がん罹患数（がんになる人の数）でも常に上位に位置する疾患です。しかし近年の医学の進歩により、胃がんは「早期に発見できれば、お腹を切らずに内視鏡治療でほぼ完治が期待できる病気」へと変わってきています。

「胃カメラは苦しそうだから受けたくない」「症状がないから大丈夫」と、検査を先延ばしにしていませんか？

当院では、患者様がリラックスして楽に検査を受けられる環境を整え、胃の健康と安心を守るお手伝いをしています。

1. 胃がんの最大の原因：ピロリ菌（ヘリコバクター・ピロリ）とは？

胃がんの発症には、生活習慣（塩分の摂りすぎ、喫煙、過度の飲酒など）も関係していますが、最も大きな原因とされているのが「ピロリ菌（ヘリコバクター・ピロリ）」の感染です。

日本の胃がん患者の約9割以上がピロリ菌に感染している、または過去に感染していたと言われています。

ピロリ菌が胃がんを引き起こす仕組み

1. 子供の頃に井戸水などを通じて（あるいは親からの口移しなど）ピロリ菌に感染します。

2. ピロリ菌が胃の中に棲みつくと、生涯にわたって胃の粘膜に慢性的な炎症（慢性胃炎）を引き起こします。

3. 炎症が長期間続くと、胃の粘膜が薄く変化する「萎縮性胃炎（いしゅくせいいえん）」へと進行します。

4. この萎縮が進んだ粘膜こそが、胃がんが発生しやすい「土壌」となってしまいます。

当院からのアドバイス： ピロリ菌は、検査で感染が分かれば**「お薬を1週間飲むだけ（除菌治療）」**で退治することができます。除菌をすることで胃がんになるリスクを大幅に下げることができますが、すでに進んでしまった萎縮性胃炎はすぐには元に戻らないため、除菌後も定期的な内視鏡検査が必要です。

2. 初期は「無症状」：こんな症状があれば早めの受診を

胃がんは、初期段階では自覚症状がほとんどありません。 胃の痛みやもたれを感じて受診し、早期胃がんが見つかることもありますが、これは「たまたま同時に起きていた胃炎や胃潰瘍の症状」であることが多く、がん自体の症状ではないことがほとんどです。

以下のような症状が出ている場合は、がんがある程度進行しているサインの可能性があります。

• みぞおちの痛み、重苦しさ

• 胃もたれ、すぐにお腹がいっぱいになる（早期膨満感）

• 食欲不振、理由のない急激な体重減少

• 黒い便が出る（胃の中で出血した血液が便に混じると、炭のような黒い便になります）

• 貧血、めまい、立ちくらみ

40歳を過ぎたら、症状がなくても「定期チェック」を行うことが、命を守る上で最も確実な方法です。

3. 当院の胃内視鏡検査（胃カメラ）の特徴

胃がんの早期発見において、最も確実で精密な検査が「胃内視鏡検査」です。バリウム検査とは異なり、粘膜の色やわずかな凹凸を直接観察できるほか、疑わしい部分があればその場で組織を採取して良性・悪性の確定診断（生検）を行うことができます。

「胃カメラはオエッとなるから苦手……」という方のために、当院では苦痛を最小限に抑えるための工夫を行っています。

4. 検査当日の主な流れ

1. 事前診察・ご予約

   外来で症状をお伺いし、検査日時を決定します。現在服用中のお薬（特にお血をサラサラにする薬や糖尿病薬など）を確認します。

2. 前日〜当日の絶食

   胃の中を空っぽにするため、前日の夜9時までに夕食を済ませていただきます。当日の朝は絶食ですが、脱水を防ぐためお水や白湯は飲んでいただいて構いません。

3. 前処置と検査（約5〜10分）

   胃の中の泡を消すお薬を飲み、喉または鼻に麻酔を行います。鎮静剤をご希望の方には点滴を行います。実際の検査時間は5〜10分程度です。

4. 結果説明

   鎮静剤を使用した場合はリカバリールームで30分〜1時間ほど休んでいただいた後、診察室で撮影した画像を見ながら医師が分かりやすく結果をご説明します。

5. 院長からのメッセージ

毎年バリウム検査を受けているから大丈夫と思っている方も多いと思います。ただバリウム検査ではピロリ菌・胃炎の存在、胃がんの小さな病変などの診断は困難なことがありますので、一度胃カメラを受けられることをお勧めします。

当院は、皆さまが「これなら毎年受けられる」と思えるような、優しく苦痛のない内視鏡検査を提供いたします。どうぞ安心してお気軽にご相談ください。